Investigadors catalans descobreixen una nova teràpia que millora la supervivència dels pacients amb càncer de pròstata avançat

El càncer de pròstata és el tumor més freqüent en homes. S’estima que a Espanya durant el 2025 es diagnosticaran més de 32.000 nous casos. La majoria es diagnostiquen en estadis inicials, en què les taxes de curació són molt elevades. Tot i així, la mitjana de supervivència global dels pacients que es diagnostica en estat avançat és inferior als tres anys. 

Ara, una nova teràpia basada en un combinació de fàrmacs s'ha demostrat efectiva per incrementar significativament la supervivència de pacients de càncer de pròstata metastàtic en l'estadi més avançat. És el resultat d'un assaig clínic, amb participació de científics de l'Institut d'Oncologia Vall d'Hebron, en què han intervingut més de 800 pacients oncològics. L'estudi s'ha publicat a la revista The Lancet.

Les dades de seguiment de la combinació experimental han demostrat que augmenta gairebé nou mesos la supervivència global mitjana i redueix la mortalitat més d'un 20%.

Millorar les possibilitats de supervivència dels pacients més greus

El 30% dels pacients amb càncer de pròstata avançat presenten alteracions en gens relacionats amb la reparació de l’ADN, cosa que els fa més sensibles al tractament amb inhibidors del PARP. “Existia evidència preclínica que suggeria que també els pacients que no presenten aquestes alteracions podrien beneficiar-se dels inhibidors del PARP si els combinem amb teràpia dirigida al receptor d’estrògens", explica el doctor Joan Carles, oncòleg mèdic de l’Hospital Universitari Vall d’Hebron, colíder del Grup de Recerca de Càncer de Pròstata del VHIO i coautor de l’estudi.

L’assaig clínic de fase III TALAPRO-2 combina en primera línia talazoparib un inhibidor oral de la poli ADP-ribosa polimerasa (PARP), amb l’inhibidor del receptor d’andrògens (ARPi) enzalutamida en pacients càncer de càncer de pròstata metastàtic

En l’assaig van participar 805 pacients amb càncer de pròstata metastàtic resistent a la castració en què s’analitzaven de forma prospectiva les alteracions moleculars per a un panell de gens reparadors de l’ADN (HRR), però aquests resultats no condicionaven la seva participació a l’estudi.

Després de 52,5 mesos de seguiment, en els pacients que havien rebut la combinació experimental es va observar una mitjana de supervivència global de 45,8 mesos davant dels 37 mesos al grup que va rebre el tractament estàndard més placebo.

“Es tracta del primer estudi que demostra que la combinació d’un inhibidor de PARP (PARPi) i un inhibidor del receptor d’andrògens (ARPi) millora clínica i estadísticament la supervivència global en comparació amb el tractament estàndard en pacients amb càncer de pròstata resistent a la castració metastàtic no explicats per alteracions dels gens HRR” explica el doctor.

Relacionado con este tema

El càncer centrarà La Marató d'aquest any

Públic

“Aquestes dades ratifiquen l’aprovació d’aquesta combinació per part de de l´Agència Europea del Medicament (EMA) per convertir-se en el tractament estàndard per a pacients amb càncer de pròstata metastàtic resistents a castració no tributaris a tractament amb quimioteràpia”, conclou.